domingo, 20 de abril de 2014

Antidiarreicos

Abril 08 2014
Inicio de clase 6:20pm
Tema: Antidiarreicos

Plan A:
Terapia de hidratación oral
Niños con diarrea entre 1 y 3 deposiciones en el día liquidas
Valoración del niño con diarrea: Mucosas húmedas, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo negativo.
Recomendaciones:
Si el niño bebe con facilidad aumentarle los líquidos, no dar gaseosas, ni energizantes, ni bebidas deportiva. Administrar suero casero 25ml/kgr de peso
Plan B: Deposiciones de 3 a 6 veces al día
Valoración: Mucosas secas, el niño está irritable, no bebe, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo positivo.
El niño se deja en observación de consulta externa
Administrar suero 25ml/kgr de peso, en dos horas.
Sonda nasogástrica 20 gotas por minuto, si el niño tolera las 20 gotas aumentar a 30 gotas
Si el niño vomita y se pone distendido, suspender la infusión, esperar 5min y se reinicia la infusión con 6 gotas.
Si el niño mejora, se pasa a plan A

Plan C: Niño con más de 6 deposiciones diarreicas abundantes.
Valoración: Mucosas resecas, pliegue cutáneo positivo por más de un segundo, el niño está estuporoso, tiene ojeras, y si es un recién nacido las fontaneras van a estar hundidas.
¿Qué hacer?
Se canaliza al menor y si es mayor de 6 meses, se va a administrar suero,
50ml/kgr de peso en una hora
25ml/kgr de peso en dos horas
25ml/kgr de peso en tres horas
Si el niño mejora se pasa a Plan B

Medicamentos Antidiarreicos:
Difenixilato-Lomotil
Loperamida-Imodium
Coolín peptina-Caopetate
Efectos adversos: Resequedad de boca, y somnlencia
Antiemetico-Para prevenir el vómito
Metoclopramida-Plasil
Efectos adversos: somnolencia, amenorrea, vértigo, galactorrea, ginecomastia.
alizaprida-Plitican
Trimebutina-Debridat

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