Antidiarreicos

Abril 08 2014
Inicio de clase 6:20pm
Tema: Antidiarreicos

Plan A: Terapia de hidratación oral
Niños con diarrea entre 1 y 3 deposiciones en el día liquidas
Valoración del niño con diarrea: Mucosas húmedas, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo negativo.
Recomendaciones:
Si el niño bebe con facilidad aumentarle los líquidos, no dar gaseosas, ni energizantes, ni bebidas deportiva. Administrar suero casero 25ml/kgr de peso
Plan B: Deposiciones de 3 a 6 veces al día
Valoración: Mucosas secas, el niño está irritable, no bebe, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo positivo.
El niño se deja en observación de consulta externa
Administrar suero 25ml/kgr de peso, en dos horas.
Sonda nasogástrica 20 gotas por minuto, si el niño tolera las 20 gotas aumentar a 30 gotas
Si el niño vomita y se pone distendido, suspender la infusión, esperar 5min y se reinicia la infusión con 6 gotas.

Si el niño mejora, se pasa a plan A

Plan C: Niño con más de 6 deposiciones diarreicas abundantes.
Valoración: Mucosas resecas, pliegue cutáneo positivo por más de un segundo, el niño está estuporoso, tiene ojeras, y si es un recién nacido las fontaneras van a estar hundidas.
¿Qué hacer?
Se canaliza al menor y si es mayor de 6 meses, se va a administrar suero,
50ml/kgr de peso en una hora
25ml/kgr de peso en dos horas
25ml/kgr de peso en tres horas
Si el niño mejora se pasa a Plan B

Medicamentos Antidiarreicos:
Difenixilato-Lomotil
Loperamida-Imodium
Coolín peptina-Caopetate
Efectos adversos: Resequedad de boca, y somnlencia
Antiemetico-Para prevenir el vómito
Metoclopramida-Plasil
Efectos adversos: somnolencia, amenorrea, vértigo, galactorrea, ginecomastia.
alizaprida-Plitican
Trimebutina-Debridat

Enfermedades acido peptíca

Abril 8-2014
La clase inició a las 6:20pm
Gastroentología

Enfermedades ácido peptíca

Gastritis-Ulceras gastritis

Deudodenitis-Deudenales

Esofaguitis-Ulceras esofagias

I Grupo

Antiácidos

Entre los anticiados tenemos al:

Bicarbonato de sodio-para la acidez

Carbonato de Ca- Tums

Tableta de 234mgr-y suspension de 6,15gr*100ml

-Hidroxido de magnesio (Mg)- marca comercial

-Milanta- simeticona

-Ditopas-hidroxido de aluminio, Hidroxido de Mg

-Dgel-H-Al- Carbonato de Magnesio, H de Mg y sinuticona.

Cuidados: 15 minutos antes de las comidas o 15 minutos después de las comidas

Grupo II

Medicamentos

Tanitidina-Zantac. tab de 150 y 300mg, tableta efervecente de 150mgr/jarabe de 150mgr*10ml, ampollas de 50mgr/2ml

Efectos adversos: Cefalea, nauseas , vertigo, diarrea y Alt.Hepaticas

-La Ranitidina se pasa por buretrol

-Famotidina-Gastrum-tab de 40mgr

III Grupo 

Bloqueadores de la bomba de protones

-Omeprazol-> Omeprax- capsula de 20mgr, amp de 40mgr

Liofilizada se aplica en embolo directo en 3minutos

-Lanzaprazol-ogastrol-capsula de 15 y 20mgr

-Esomeprazol-Esoprax

Tab de 20 y 4mgr

Efectos adversos: Diarrea, cefalea y mareo 

Nota: El uso crónico de omeprazol, produce rebote, el tratamiento debe durar 3 meses

IV Grupo

Protectores de la mucosa gástrica

-Medicamentos

-Sucrafalto-Alsucral-Tabletas grandes de 500mgr 1 gr

Efecto adverso: El estreñimiento

-Misoprostol-> Citotec tabletas de 200mg

Efecto adverso: Diarrea, no debe administrarse en mujeres embarazadas

Los laxantes
Grupo I
Estimulantes
Aceite de ricino
Efecto adverso: deshidratación
Senócidos-A y B- senax
Cascara sagrada
Pos-Bisocodilo-Ducolax
Efectos adversos de los estimulantes: Diarrea, deshidratación, cólico abdominal
Gupo II
Los catárticos
Salvado de trigo
Plantago-fibogel

Los Broncodilatadores

Abril 1-2014
La clase inició a las 6.20 pm
El tema que la jefe trató fue sobre los Broncodilatadores
-Los broncodilatadores se utilizan para que las personas puedan respirar mejor, cuando tengan problemas asmáticos.

I Grupo

Medicamentos : Brycanil
-Trebutalina-Tab de 5mgr, Jarabe de 2mgr*5ml ampollas de 0,5mgr/m, Solución para nebulizar de 10mgr/ml equivale a  20 gotas.
-Salbutamol- Ventilan
IPS inhaladores de polvo seco 200 dosis, jarabe de 2mgr*5ml tan 4mgr, solución para nebulizar de 5mgr
-Fenoterol-Femese
IPS con 200 dosis MNB 3cc de 55N+12gotas de salbutamol#3
-Efectos adversos: Temblorfino,  toquicardio, cefalea , nauseas , mareo, debilidad, arritmias y convulsiones

II Grupo 

-Anticolinergicos-Resecan la acumulación de moco pulmonar
Medicamentos:
Bromuro de I pratropio-Brodeal atroven
Solución  para nebulizar al 0,025 %/ml que equivale a 20 gotas
IPS de 300 dosis
Efectos adversos: Resequedad y Mucosa

III Grupo

-Xantina
Teofilina-Quibran
Sirve para el asma leve , profilaxis.
Asma nocturna
Capsula de 100-125,200 mgr, tabletas ranuradas de liberación prolongada de 300mgr
Efectos adversos: Cefalea, irritabilidad, insomio, convulsiones, taquicardia, nauseas, vomito y diarrea
IV Antiflamatorios
Estoroideos Inhalatorios
-Beclimetazona-B-Cart
IPS-de 200 mcg en 100 dosis
-Budesonina-Timalar
IPS de 200mcg
Efectos adversos: Candidiasis oral, disfonia
-Hidrocortizona-Sulacortef
Viales liofilizados de 100mgr-> se pone en embolo directo

¿Que hace cuando hay una crisis asmática?
1).Poner oxigeno (O2)
2).MNB #3
3).Hidrocortisona en embolo directo 100mgr
4).Paciente que no mejora con los anteriores medicamentos entonces remitirlo a UCI
Antitusivos

                                    Tos seca:                                      

Medicamento:

Codeina-Paracodina

Efecto adverso: Sedación

Dextrometrofan-Robitusin

Tos húmeda:

Medicamento:

-N-acetil-cisteina-fluimocil

si no sufre de asma el paciente

TBC
Esquema de tratamiento de TBC en colombia
está dividido por categorías:
Categoría 1:
Casos nuevos de baciloscopia positiva o baciloscopia negativa con TBC extrapulmonar
Categoría 2:
Para recaídas y abandono recuperados
Categoría 4:
Para pacientes con fracasos drogoresistentes o con patologías asociadas
Los medicamentos del esquema para la tuberculosis se describe ampliando abreviaturas de la siguiente manera:
(H) -> Isoniazida
(R) -> Rifampicina
(Z) -> Pirazinamida
(E) -> Ethombutol
(S) -> Estreptomicina
(ETO) -> Etionamida

2RHZE/4R3H3
El numero 2 y 4 corresponde al a duración en meses de la fase en cuestrión, el slash (/) separa la fase, el subíndice determina el número de veces que se administra en la semana
Si no tiene subíndice se administra 6 veces por semana.

Formato INVIMA