Cuestionario, Una mente brillante

Taller de repaso#3

Hematología

06 De mayo 2014

Tipos de Anemia:

Anemia Ferronia: falta de hierro

Anemia Megalobastica: Deficiencia de ácido folico

Anemia Perniciosa: Deficiencia de Vitamina B12

Anemia Renal: Deficiencia de la Eritropoyectina

Medicamento de la anemia ferropenia:

Hierro oral-sulfato ferroso.

Efectos adversos: Saber a hierro, estreñimiento, dolor epigástrico, manchas en los dientes.

Hierro parental- Uso exclusivo EV

1amp de 100mg: diluir en buretrol 100cc con DAD 5% en 15minutos y SSN  0.9€

2amp de 100mg-200cc en 30 minutos

3ap de 300mg-300cc en 1Hora y 30minutos

4ap de 400mg-400cc en 2horas y 30minutos

Efectos adversos: Flebitis, mareo, nauseas, vomito, shok, analfilactico

Anemia megalotastica

Medicamentos: Ácido Fólico

Anemia Perniciosa

Cianocotalomina-vitamina B12- Se administra exclusivamente I.M 1 ampolla

Diariax7días luego una ampolla  semanal x el mes y 1mensual de por vida.

Eritropoyectina: Epoyet

1amp de 1000-2000 y 4000 UI liofilizada subcutánea solo en región abdominal.

Efecto adverso: Dolor en el sitio de aplicación

Antiplaquetarios-Disminuye la formación plaquetaria

Dipridamol-No tiene efecto adverso

ASA- Efecto adverso epigástrico

Clopridogel-Efecto adverso: Leves molestias instestinales, hemorragias, diarrea.

06 De mayo 2014

                            Anticuagulantes:

Para pacientes con trombosis venosa profunda para pacientes con reposo prolongado, en pacientes con ICC, cirugía abdominal, pelvica y ortopédica.

En pacientes con IAM, angina inestable, tromboembolismo pulmonar.

Anticuagulantes Parentales:

Heparina:

Cuidados EV diluir en DAD al 5% emburetrol, con 100cc+bomba de infusión

Advertencia- No se puede suspender abruptamente.

Efectos adversos: Alergia, escalofrió, fiebre, hematomas gigantes y en el peor de los casos sangrado.

Heparina de bajo peso molecular:

Emoxaparina:

Todas las heparinas se administran subcutáneo

Efectos adversos: Necrosis cutánea, hematoma, nódulos en el sitio de aplicación, TP: tiempo de coagulación.

Antagonista de la heparina:

Sulfato de protamina ampollas al 1% y se controla con vitamina K

Warfarina- Se controla con TPT

Efecto adverso: Hematomas gigantes, hematuria, hemorragias

La marca comercial de la vitamina K es el Kanokión
Neurología:

I Grupo
Migraña: Se tratan con analgésicos (Aines)

Metroclopramida

Ergotamina+cafeína

Efectos adversos: Parestesia, nauseas, vomito

Isometil amina+dipirona

Efectos adversos: Granulocositos
II Grupo:
Profilaxis:
B-Bloqueadores
Calcio antagonista
Cortitiroides
Amitriptilina

13  De mayo 2014
Mareo y vertigo: Se trata con antihistaminicos
Di-menhidrinato
Di-fenhidramina
Hidroxicina
Efectos adversos: Sedación

Betahistina:No tiene efectos
Muscarinicos: Gikgo biloba se utiliza para la memoria, mareo y vertigo
No tiene efectos adversos
Ca+Antagonista: También se usa para mareo y vertigo
Nifedipido
Nimodipido
Efectos adversos: Bradicardia

Parkinson:

Inhibidores de la IMAO: 

Selegilina 

Levodopal

Bromocriptina

Mantadina

Biperideno

Efectos adversos de todos los medicamentos: Dolor epigástrico, perdida del apetito, anorexia, hipotensión, pesadilla, insomios, alucionaciones, delirio, falta de atención, confusion y cambios de humor

Anticonvulsivantes:

Tipos de convulsiones:

Convulción tónica: Rigidez de los musculos

Convulción clonica: Sacudida de los musculos

Convulción parciales: Cuando dan en una sola parte del cuerpo

Convulción generales: Todo el cuerpo

Convulción faciales: Una parte del cuerpo

Convulción ausencias: Cuando el cerebro se desconecta y otra vez vuelve.

1.Proteger al paciente para que no se golpee.

2.Evitar lesiones en la cabeza.

3.Contabilizar cuando dura la convulción.

4.Observar como es.

Tratamiento:

I Grupo: 

Barbituricos

Fenobarbital

Efectos adversos: Al principio del tratamiento el paciente va a tener sedación

Nistagmus: Irratibilidiad, hiperactividad en el niño, y confusión en los ancianos

Efecto en la memoria la comprensión.

II Grupo:

Hidontoinas

Fenitoina

Efecto adverso: Nausea, sedación, temblor, nistagmus, letargias, hirsustismo

III Grupo:

Carbamazepina: Carbamazepina

Efecto adverso: Nausea, letarjia, visión doble o borrosa, mareo, cefalea, erupciones cutaneas, prurito, diarrea.

Oxcarbacepina

IV Grupo:

Acido valproico:

Acido valproico

Efectos adversos: Disminución y aumento del apetito, somnolencia, temblor, amenonerra temporal y lo peor trombocitopenia

V Grupo:

Benzadiazepina

Midazolam

Diazepam

Estatus epileptico:

1.Se deja al paciente en el servicio de observación

2.Asegurar la función cardiorespiratoria

4.Un cateter venoso para  la administracion de liquidos

5.Colocar solucion  salina con 1 mg de tiamina x kilo de peso

6.Administrar clorazepan en SSN O DADdurante la convulsion, puede repetirse cada 5 o 10 minutos

7.Si la convulsion persiste  administrar midazolan y hacer un electroencefalograma

8.Enviar al paciente a cirugía para anestesiarlo

20/ 05 / 14

Psiquiatría:

T.psicoticos:  

Esquizofrenia: - {Dimorfis, Paranoides}

Demencia { Senil, Alzahimer}

Organicas { Intoxicaciones, drogas, alcohol, medicamentos}

Alucinación { Visual, tactil, gustativa, olfativas}

Aislamiento social:

Ideas delirantes, agresividad, irratibilidad

Efecto aplanado.

Tratamiento:

T.E.C : Terapias electro convunsivas

Es la administración de 35 a 45 julios  en la frente para generar una convulsion tonico cronica generalizada

El paciente debe tener un ayuno de 8 horas 

El paciente se acuesta en una cama baja,se humedece con  agua o gel el lado de la cien, se colocan los dispositivos, colocar protectores bucales.

Se coloca hiperextencion del cuello.

No hacerle  al paciente cuando tiene infeccion ni a mujeres en estado de embarazo.

MEDICAMENTOS

Neurolepticos oAntipsicoticos

I GRUPO: TIPICOS

Efecto adverso:Distonia son espasmos musculares del cuello, la cara y la lengua. Los pacinetes les llaman impresgnación se trata con una ampolla biperideno.

Acastisias: Es la imposibilidad de quedarse quieto.

Acinesia: Es la reducción de los movimientos espontaneos.

Parkinsonismo: Temblor costante en el cuerpo 

Discinesia: Movimientos repetitivos de los labios, lengua y musculos masticatorios

Hipotensión: Aumento de peso, galactorrea, amenorrea, eyaculación retardada, perdida del libido, fotosensibilidad,  hipertermia, granulositosis.

Estos medicamentos pueden durar de 4 a  14 semanas  en tener efectos antipsicoticos en los pacientes.

Medicamentos: Levomepromazina

Efecto adverso: Sedación, se administra en la noche

Pipiotiazina:  Se administra cada mes 

Administrar instramuscular, se usa en pacientes que tienen actividad sexual acerelada 

Haloperidol: Se aplica con midazonal  para tranquilizar al paciente.

Clozapina

II GRUPO: ATIPICOS 

Efectos adversos: Sedación al inicio del tratamiento, Aumento de peso, Mareo y nauseas 

Medicamento: Risperidona

Olanzapina

Quetiapina

Ziprosidona 

TAB:

Transtorno afectivo bipolar: 

Maniaco depresivo

Medicamento: Carbonato,Carnazepina, Acido valproico  

Efectos adversos: Transtornos intestinales, alteraciones sanguineas, estado manía o depresión 

TDM

Transtorno depresivo mayor

Llanto fácil

Aislamiento

Tristeza

Baja autoestima

Irritabilidad

Insomio

Minusvalia

Sentimiento de culpa

Melancolia

Paciente depresivo: 

Ideas de suicidarse, ideas de muerte, intentos suicidas, porque la gente se deprime? Porque pierde algo

Deben pasar 6 meses con los sintomas 

Medicamentos antidepresivos 

I Grupo: Triciclicos 

Somnolencia tirando a sedación 

Hipotensión

Disfución erectil

Boca seca 

Visión borrosa

Estreñimiento

Aumento de peso o del apetito

Medicamentos: Imipramida, Amitriptilina, Nortriptilina

II Inhbidores de la Seretonina- Medicamentos de día

Efectos adversos: Boca seca, estreñimiento, aumento de peso, disuria

Medicamentos: Fluoxetina, Sertralina, Trazodone

 III OTROS: Buspripión.

ANSIOLITICOS:

Transtorno de ansiedad generalizado

Transtorno de pánico- paciente con descontrol de su mente.

Estres post-traumatico, ejemplo violación

Sintomas:

Nerviosismo

Diaforesis

Boca seca

Temblor

Piel palida

Diarrea

Oliguria

Mariposas en el estómago

I Grupo: De trastorno a Ansiedad

Medicamento:

-Benzodiazepina

Efectos: Somnolencia, conducta violenta, falta de memoria reciente, boca seca, nauseas, aumento del apetito, voracidad

-Loracepam

-Midazolam

-Diazepam

-Clonazepam ´

-Alprozolam

El efecto dura 6 meses 

Otros ansioliticos que no pertenecen al  grupo de las benzodiazepinas.

Buspironas

Efectos adversos: Nauseas, cefalea, inquietud.

Endocrinología

Inicio de clases 6:20pm
Día 29-04-14
-Adenohipofisis: Estimula casos que no pueden  manipular (tiroides por TSH)
-Neurohipofisis: Viajan por el sistema  nervioso y algunas se pueden controlar
Tiroides: Es un sistema de retrodimentación
Las hermonas T3 Y T4  intervienen en el metabolismo  del yodo-grasa en estados de ánimos, vigilia y sueño, y metabolismo del calcio
Glándula Tiroides
Tienen forma de mariposa y se localiza debajo de la laringe.
-Los folículos tiroideos están formados por células foliculares y cada folículo está cubierto por una membrana tasal y producen hormonas T3 y T4
El Hipotiroidismo:
Es un síndrome clínico que resulta de la producción disminuida de hormonas tiroides
Causas:
Enfermedad autoimune
Extracción por cirugía de la glándula
Tratamiento Radioactivo
Hipotiroidismo congénito
Tiroiditis, daño de la glándula pituitaria o  hipófisis
Medicamentos:
Deficiencia por exceso de yodo
Trastornos infiltrativos raros de la tiroides
Diagnostico del hipotiroidismo:
Depende de síntomas, historia medica  e historial familiar
Examen físico, perfil tiroideo (en sangre)
Bocio, clinafilia, Insomnio de  conciliación, insomnio de despertar e insomnio total, acné, hilsurtismo.
Tratamiento del hipertiroidismo:
Debe realizarse con T4 de dosis de sustitución siempre va a ser  en microgramos, unidades muy pequeñas administrar en algunas y cambiar T4 y T3
Medicamentos:
-Levotiroxina-Euthraid 2
Efecto adverso: signos de hipertiroidismo si se toma en grandes cantidades y no puede tomarse con leche de soya.
Toxina sódica anhidra- El troxin
Síntomas de hipertiroidismo:
Ojos salidos- Exofstalmos
Hiperglicernia
Hiperreflexia
Transtornos del sueño
Diarrea, temblor fino, irratibilidad
Farmacos Antitiroideos:
Son capaces: De interferir en la síntesis y sección de hormonas tiroideas
-Terapia del yodo
-Yodo radioactivo
Cirugía (Tiroidectomia)
Antitiroideos derivados de la t
Medicamento único:
Metimazol-Tapazol
Tabla#2 de efectos, secundarios de los fármacos antitiroideos
-Granulocitopenia
Dermatitis-Urticaria
Hepatitis, Hipertermia, Edema, Conjuntivitis
Trombocitopenia, neuritis periférica.
Atralgia, artritis, síndrome similar a lopus.

Diabetes Mellitus:
Tipo 1: Se caracteriza por DMID (Diabetes mellitus insufidependiente) Inicia en la juventud y preadolescencia.
En la tipo 1 el pancreas no produce insulina.
Tipo 2: JNo insumodependiente (DMNID) inicia en adultos y se trata con Hipoglicemiantes orales.
I Grupo Sulfanilureas.
Glicazida
Efecto adverso: Hipoglicemia, dolor abdominal, sensacion de llenura, diarrea, hepatitis y anemia.

II Grupo Binguamidas
Metformina
Efecto adverso: molestria gastrointestinal, diarrea , nausea, sabor métalico en la boca, pérdida del apetito.

Angina de pecho

Es el dolor de tipo presivo y no se irradia
Tipos:
Estable-El paciente siempre tiene dolor-Paciente en casa
Inestable-El paciente con olor continuo, e interminable
Con signos vitales alterados-Paciente en UCI
Medicamentos:
I Grupo-Nitritos
Nitroglicerina
Dinitrato de Isosorbide- Isordil
Tab. sulinguiales de 5tab. Orales de 10mg
-Particularidad del medicamento fenómeno de tolerancia
Horario para evitar el fen.de tolerancia
-3 veces al día
-7,12,5
-2 veces al día
-7 y 12
-8 Y 14pm si el paciente tiene dolor nocturno.
-Efectos adversos:  Puede producir sedación al inicio del tratamiento, taquicardia, no se debe administrar directamente! no en mujeres embarazadas.
Monitrato de Isosorbide
-Los mismos cuidados que el anterior medicamento
-B-Bloqueadores
-Cat Antagonista
-Inhibidores de la eca
I.C.C (Insuficiencia cardiaca congestiva)
Sintomas
Fatiga
Edema del pie
Corazón grande e insuficiente
Medicamentos de los glucósidos cardíacos
Alfa d'metil digoxina
Efecto adverso:
Intoxicación digitaria-Para evitarla: Administrar de lunes a viernes o martes a domingo

Antidiarreicos

Abril 08 2014
Inicio de clase 6:20pm
Tema: Antidiarreicos

Plan A: Terapia de hidratación oral
Niños con diarrea entre 1 y 3 deposiciones en el día liquidas
Valoración del niño con diarrea: Mucosas húmedas, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo negativo.
Recomendaciones:
Si el niño bebe con facilidad aumentarle los líquidos, no dar gaseosas, ni energizantes, ni bebidas deportiva. Administrar suero casero 25ml/kgr de peso
Plan B: Deposiciones de 3 a 6 veces al día
Valoración: Mucosas secas, el niño está irritable, no bebe, llanto con lágrimas, pliegue cutáneo positivo.
El niño se deja en observación de consulta externa
Administrar suero 25ml/kgr de peso, en dos horas.
Sonda nasogástrica 20 gotas por minuto, si el niño tolera las 20 gotas aumentar a 30 gotas
Si el niño vomita y se pone distendido, suspender la infusión, esperar 5min y se reinicia la infusión con 6 gotas.

Si el niño mejora, se pasa a plan A

Plan C: Niño con más de 6 deposiciones diarreicas abundantes.
Valoración: Mucosas resecas, pliegue cutáneo positivo por más de un segundo, el niño está estuporoso, tiene ojeras, y si es un recién nacido las fontaneras van a estar hundidas.
¿Qué hacer?
Se canaliza al menor y si es mayor de 6 meses, se va a administrar suero,
50ml/kgr de peso en una hora
25ml/kgr de peso en dos horas
25ml/kgr de peso en tres horas
Si el niño mejora se pasa a Plan B

Medicamentos Antidiarreicos:
Difenixilato-Lomotil
Loperamida-Imodium
Coolín peptina-Caopetate
Efectos adversos: Resequedad de boca, y somnlencia
Antiemetico-Para prevenir el vómito
Metoclopramida-Plasil
Efectos adversos: somnolencia, amenorrea, vértigo, galactorrea, ginecomastia.
alizaprida-Plitican
Trimebutina-Debridat

Enfermedades acido peptíca

Abril 8-2014
La clase inició a las 6:20pm
Gastroentología

Enfermedades ácido peptíca

Gastritis-Ulceras gastritis

Deudodenitis-Deudenales

Esofaguitis-Ulceras esofagias

I Grupo

Antiácidos

Entre los anticiados tenemos al:

Bicarbonato de sodio-para la acidez

Carbonato de Ca- Tums

Tableta de 234mgr-y suspension de 6,15gr*100ml

-Hidroxido de magnesio (Mg)- marca comercial

-Milanta- simeticona

-Ditopas-hidroxido de aluminio, Hidroxido de Mg

-Dgel-H-Al- Carbonato de Magnesio, H de Mg y sinuticona.

Cuidados: 15 minutos antes de las comidas o 15 minutos después de las comidas

Grupo II

Medicamentos

Tanitidina-Zantac. tab de 150 y 300mg, tableta efervecente de 150mgr/jarabe de 150mgr*10ml, ampollas de 50mgr/2ml

Efectos adversos: Cefalea, nauseas , vertigo, diarrea y Alt.Hepaticas

-La Ranitidina se pasa por buretrol

-Famotidina-Gastrum-tab de 40mgr

III Grupo 

Bloqueadores de la bomba de protones

-Omeprazol-> Omeprax- capsula de 20mgr, amp de 40mgr

Liofilizada se aplica en embolo directo en 3minutos

-Lanzaprazol-ogastrol-capsula de 15 y 20mgr

-Esomeprazol-Esoprax

Tab de 20 y 4mgr

Efectos adversos: Diarrea, cefalea y mareo 

Nota: El uso crónico de omeprazol, produce rebote, el tratamiento debe durar 3 meses

IV Grupo

Protectores de la mucosa gástrica

-Medicamentos

-Sucrafalto-Alsucral-Tabletas grandes de 500mgr 1 gr

Efecto adverso: El estreñimiento

-Misoprostol-> Citotec tabletas de 200mg

Efecto adverso: Diarrea, no debe administrarse en mujeres embarazadas

Los laxantes
Grupo I
Estimulantes
Aceite de ricino
Efecto adverso: deshidratación
Senócidos-A y B- senax
Cascara sagrada
Pos-Bisocodilo-Ducolax
Efectos adversos de los estimulantes: Diarrea, deshidratación, cólico abdominal
Gupo II
Los catárticos
Salvado de trigo
Plantago-fibogel

Los Broncodilatadores

Abril 1-2014
La clase inició a las 6.20 pm
El tema que la jefe trató fue sobre los Broncodilatadores
-Los broncodilatadores se utilizan para que las personas puedan respirar mejor, cuando tengan problemas asmáticos.

I Grupo

Medicamentos : Brycanil
-Trebutalina-Tab de 5mgr, Jarabe de 2mgr*5ml ampollas de 0,5mgr/m, Solución para nebulizar de 10mgr/ml equivale a  20 gotas.
-Salbutamol- Ventilan
IPS inhaladores de polvo seco 200 dosis, jarabe de 2mgr*5ml tan 4mgr, solución para nebulizar de 5mgr
-Fenoterol-Femese
IPS con 200 dosis MNB 3cc de 55N+12gotas de salbutamol#3
-Efectos adversos: Temblorfino,  toquicardio, cefalea , nauseas , mareo, debilidad, arritmias y convulsiones

II Grupo 

-Anticolinergicos-Resecan la acumulación de moco pulmonar
Medicamentos:
Bromuro de I pratropio-Brodeal atroven
Solución  para nebulizar al 0,025 %/ml que equivale a 20 gotas
IPS de 300 dosis
Efectos adversos: Resequedad y Mucosa

III Grupo

-Xantina
Teofilina-Quibran
Sirve para el asma leve , profilaxis.
Asma nocturna
Capsula de 100-125,200 mgr, tabletas ranuradas de liberación prolongada de 300mgr
Efectos adversos: Cefalea, irritabilidad, insomio, convulsiones, taquicardia, nauseas, vomito y diarrea
IV Antiflamatorios
Estoroideos Inhalatorios
-Beclimetazona-B-Cart
IPS-de 200 mcg en 100 dosis
-Budesonina-Timalar
IPS de 200mcg
Efectos adversos: Candidiasis oral, disfonia
-Hidrocortizona-Sulacortef
Viales liofilizados de 100mgr-> se pone en embolo directo

¿Que hace cuando hay una crisis asmática?
1).Poner oxigeno (O2)
2).MNB #3
3).Hidrocortisona en embolo directo 100mgr
4).Paciente que no mejora con los anteriores medicamentos entonces remitirlo a UCI
Antitusivos

                                    Tos seca:                                      

Medicamento:

Codeina-Paracodina

Efecto adverso: Sedación

Dextrometrofan-Robitusin

Tos húmeda:

Medicamento:

-N-acetil-cisteina-fluimocil

si no sufre de asma el paciente

TBC
Esquema de tratamiento de TBC en colombia
está dividido por categorías:
Categoría 1:
Casos nuevos de baciloscopia positiva o baciloscopia negativa con TBC extrapulmonar
Categoría 2:
Para recaídas y abandono recuperados
Categoría 4:
Para pacientes con fracasos drogoresistentes o con patologías asociadas
Los medicamentos del esquema para la tuberculosis se describe ampliando abreviaturas de la siguiente manera:
(H) -> Isoniazida
(R) -> Rifampicina
(Z) -> Pirazinamida
(E) -> Ethombutol
(S) -> Estreptomicina
(ETO) -> Etionamida

2RHZE/4R3H3
El numero 2 y 4 corresponde al a duración en meses de la fase en cuestrión, el slash (/) separa la fase, el subíndice determina el número de veces que se administra en la semana
Si no tiene subíndice se administra 6 veces por semana.

Formato INVIMA

Los Antivirales y Retrovirales

Fecha: 18 de marzo
Iniciamos clase a las 6:20, la jefe empezo explicando lo que son los Antivirales 
Después siguió con el herpes  y sus clases que son:
herpes simple, herpes zoster, herpes genital, herpes labial

Estas clases de herpes se tratan con Aciclovir
Efectos adversos: Produce flevitis, diaforesis, hipotension cefalea, nauseas, confucion, temblor, alucionación, delirio y combulciones.

Luego de terminar de explicar las clases de Herpes, continuó con lo qué es el VIH y los retrovirales (que son medicamentos exclusivos del VIH).
acontinuación tenemos

a). Inhibidores de la transcriptosa reversa:
medicamentos post:
abacavir
didanosina
estauvina
lamivudina y
zidovudina
-Efectos adversos: nauseas, vomitos; sobre todo al inicio del tratamiento

b). Inhibidores de la transcriptosa reversa
no nucleotica
Efavirenz
Neviparina
-Efectos adversos: La lipodistrofia, somnolencia, mareo, insomio, pesadilla, confusion, transtorno del pensamiento, perdida de la concentración , amnesia, agitación, desperzonlizacion, alucionaciones y euforia.

c).Inhibidores de la proteara
medicamentos:
Atazanavir
Indinavir
Ritanovir
-Efectos adversos: Hipercolesteronemia, hipertrigliceridemia

d). Inhibidores de la fusión
Medicamentos:
Efurvitide
-Efectos adversos: Quistes en la zona de aplicación, susceptibilidad, neumonìa de origen bacteriana
La clase terminó a las 9:45

Los macrolidos

Fecha: Marzo 11 2014
Inicio de clase 6:20, la jefe inicio con la clase  del:
Segundo grupo de los macrólido; sus medicamentos son la heritromicina, claritomicina y azitromicina.
-Efectos adversos: Vomito, nauseas , diarrea y daño auditvo transitorio.

En el tercer grupo de los aminoglicocidos; sus medicamentos son las estreptomicinas gentamicina y amikacina.
-Efectos adversos: Puede producir otoxicidad, nefroticidad, nefrotoxicidad

En el cuarto grupo de las tetraciclinas; sus medicamentos son  la terramicina , ambramicina  y doxiciclina.
-Efectos adversos son: En niños menores de 12 años produce cierre epificiario, manchas en los dientes y no administrar en mujeres embarazadas

En el quinto grupo de la clofenicol;  su medicamento es clorafenicol.
-Efectos adversos: Síndrome de niño gris

En el sexto grupo Lincosaminas; sus medicamentos son: clindamicina y lincomicina
-Efectos adversos: Problemas gastrointestinales, alteraciones sanguíneas, vomito , diarrea  y nauseas

En el séptimo grupo Trimetroprin; sulfamidas  sus medicamentos trimetroprin sulfa que sirve para las infecciones geniturinarias y gastrointestinales
-Efectos adversos: nauseas, vomito, anorexia, diarrea.

En el octavo grupo las Quinolonas; sus medicamentos son ciprofloxacina y norfloxacina
-Efectos adversos: gastrointestinales, mareos , delirios, alucionaciones , combulciones , flevitis

En el noveno grupo Glicopéptidos; sus medicamentos son vancomicina.
-Efectos adversos: Flebitis, fiebre , alteraciones sanguineas, sindrome de cuello rojo

Terminación de clase 9:45

Laboratorio de prueba de sensibilidad

Fecha: 4 de marzo 2014
Iniciamos a las 6:30, tuvimos laboratorio de previa prueba de sensibilidad que es la administración de 100U o 200UI de penicilina cristalina por vía intradermica, con el fin de diagnosticar reacciones de hipersensibilidad a este medicamento.
El equipo que se utilizó para esta prueba fue penicilina cristalina de 1'000.000UI, jeringa de 10CC y 1CC, torundas secas, agua destilada o SSN , riñonera y un lapicero.

-Procedimiento para hacer la dilución
1.Se ocupa un frasco de 1'000.000UI.
2. El contenido del frasco se diluye en 10ml de agua destilada.
3.Se extrae un ml que equivale a 100.000U y se vuelve a diluir en 10ml  de agua destilada.
4.De la dilución anterior se toma nuevamente 1ml que equivale a 10.000U y se coloca en la jeringa de insulina esto se inyecta por vía intradermica 0,1ml que equivale a 100U.

-Procedimiento de la aplicación:
Lavado de manos, postura de guantes, se toma el brazo del paciente y se le desinfecta la parte tercio media del brazo con alcohol en donde se le va a realizar la prueba. La aguja debe estar 15º y lo mas horizontal que se pueda , para realizar bien la prueba. Luego de terminar se le marca con un lapicero el sitio donde se hizo la punción y se deben esperar 5min para hacer la lectura.
La prueba se considera positiva si la papula aumenta más de 9mm
Observación: Al paciente se le toman signos vitales antes y después de hacer la prueba.

-Precauciones:
-Realizar la prueba en sitios que garanticen la reanimación del paciente
-Averiguar si el paciente se ha realizado la prueba anteriormente y sus resultados
-Usar la prueba a temperatura ambiente, ya que el frío puede dar falso negativo
-No realizar la prueba en los ojos.

-Resumen de la experiencia y aprendizaje:
La experiencia fue muy chevere porqué aprendimos a hacer el proceso de la dilución de la penicilina y  las precauciones que debemos tener , si alguna persona nos pide el favor de que le apliquemos una inyección de penicilina u otra que sabemos que necesita prueba no se la vamos a colocar.

-Aspectos a mejorar:
En cuanto a mi persona mejorar mi puntualidad, prepararme y estudiar más para los laboratorios
Terminación 9:45pm.

Medicamentos antimicrobianos

Fecha: 25 de febrero 2014
Iniciamos clase a las 6:20, la jefe Martha inició explicando sobre los antibióticos y sobre su historia. Luego empezó con la clasificación de las penicilinas

-El primer grupo; las penicilinasas (el cual lo conforma la penicilina cristalina, penicilina procainica, la penicilina benzatinica y fonometil penicilinasa),

-El segundo grupo las penicilinas resistentes ( conformado por oxacilina y dicloxacilina)

-El tercer grupo  las que destruyen el anillo B-láctamico (sulbatam sódico+ácido clavulinico+amoxicilina)

-Y el cuarto grupo de  las cefalosporinas
(primera generación; cefalotina, cefalexina y cefodrina
segunda generación; cefoxitina
tercera generación; ceftriaxona
cuarta generación; cefepime)

-Efectos adversos: 
alergia, flebitis, náuseas, alteraciones sanguíneas y prurito.
la clase terminó a las 9:45.

Guía de aprendizaje Nº1

Guia de Aprendizaje 1 Analgesicos (1) by Luchi Rodriguez

Lectura sobre el dolor

Fecha: 18 de febrero 2014
Iniciamos clases a las 6:15pm, el primer tema que vimos fue   una lectura sobre el dolor, con ella aprendí que hay diferentes tipos y formas en las que puede presentar el dolor como sordo o latente, gravativo, fulgurante, etc.
Luego la jefe Martha continuó con el tema de los analgésicos que se clasifican en analgésicos de acción central, como son los opiaceos, los opiaceos débiles, sus efectos adversos y cuidados de enfermería, nos explicó sobre los medicamentos de acción periférico los cuales se clasifican en tres grupos que son: son ácidos, ácidos aines y otros.
Fue una clase muy interesante porque aprendí que los medicamentos no se pueden automedicar, ni administrárselos a personas sin saber que efecto pueda causar sobre ella. la clase terminó a las 9:45pm.

Inducción del segundo semetre

Fecha: 11 de marzo 2014
Fue la inducción del segundo semestre de enfermería médico quirúrgica, iniciamos clase a las 6:15pm,  la jefe Martha  explicó todo lo que veremos en este segundo semestre incluyendo las nuevas normas (norma 11, norma 6, norma 4) y sobre el formato que tenemos que llenar para las prácticas, ese día salimos a las 9:30pm, 15 minutos antes de la hora normal.